Lorsque l’on parle de dépistage ou de diagnostic médical, les termes cytologie et biopsie reviennent souvent. Pourtant, ces deux examens s’avèrent très différents. Et leur objectif et leur déroulement diffèrent. Comprendre la distinction peut vous aider à mieux appréhender vos consultations et vos résultats médicaux.
Cytologie : analyser les cellules
La cytologie consiste à prélever des cellules isolées à partir d’un tissu ou d’un liquide corporel pour les examiner au microscope. Elle permet de détecter des anomalies cellulaires : frottis cervicaux, kystes ou liquide pleural. Ainsi l’avantage principal repose sur sa simplicité. En effet, il s’agit d’un prélèvement rapide et presque indolore. De plus, il ne nécessite pas d’anesthésie avec de faibles risques de complications. On peut connaître les résultats en quelques jours. Ainsi cela permet un diagnostic rapide dans de nombreux cas.
Biopsie : prélever un fragment de tissu
En revanche, la biopsie implique le prélèvement d’un fragment de tissu, plus volumineux que celui en cytologie. Ainsi elle permet d’analyser l’architecture du tissu. Cela s’avère essentiel pour confirmer certaines maladies ou diagnostiquer des cancers. De surcroît, il existe plusieurs types de biopsies:
- biopsies à l’aiguille fine proches de la cytologie mais prélèvent un peu plus de matière.
- biopsies à l’aiguille de gros calibre, comme la microbiopsie ou la macrobiopsie. Cela permet d’obtenir un échantillon plus important sans retirer complètement la lésion ni laisser de cicatrice.
Selon le cas, l’intervention peut se faire sous anesthésie locale et avec guidage par échographie mammographie ou IRM. Les résultats prennent généralement quelques semaines à être disponibles. Après une biopsie, on constate souvent un petit hématome ou une bosse dans la zone prélevée. Dans certains cas, il faut un drainage si l’inconfort s’avère important.
Que choisir cytologie ou biopsie ?
Le choix entre cytologie et biopsie dépend de l’objectif du médecin et de la nature de la suspicion :
- La cytologie permet de détecter rapidement des anomalies cellulaires ou vider un kyste.
- On recommande la biopsie pour confirmer un diagnostic précis en cas de suspicion de cancer ou de lésion complexe.
En pratique, il s’agit de deux examens complémentaires. Un medécin cytologue autour de moi peut orienter vers une biopsie dans une laboratoire d’analyses autour de moi en cas d’anomalies détectées.
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