Le cholestérol ne constitue pas une menace immédiate. Et pourtant, cet excès silencieux agit en profondeur sur les artères parfois pendant des années sans le moindre symptôme. Le médecin généraliste détecte souvent en premier un taux trop élevé. Puis le cardiologue qui joue un rôle crucial pour éviter l’infarctus, l’AVC ou l’artérite.
Pourquoi un taux de cholestérol trop élevé devient dangereux ?
Tout le monde a du cholestérol. Cette graisse naturellement produite par l’organisme est indispensable au bon fonctionnement des cellules. Le problème intervient lorsque le cholestérol LDL surnommé « mauvais cholestérol » s’accumule en excès dans le sang. Peu à peu, il peut se déposer sur les parois des artères formant des plaques appelées athérome. Ce processus réduit la circulation sanguine et fragilise les vaisseaux. Aussi il peut concerner le cœur avec une maladie coronarienne également le cerveau pour un risque d’AVC. Dans de nombreux cas, la personne ne ressent rien jusqu’au jour où un événement brutal survient.
La prévention cardiovasculaire
Quand on détecte une hypercholestérolémie, la consultation d’un cardiologue devient obligatoire notamment chez les patients à risque. Il s’agit des personnes diabétiques, fumeurs, en surpoids ou avec des antécédents familiaux. Le cardiologue se concentre sur l’évaluation fine du risque cardiovasculaire même en l’absence de symptômes. Il ne se contente pas de lire les chiffres d’un bilan sanguin. Il les met en perspective. Autrement dit, un taux élevé de cholestérol n’a pas la même signification chez un patient de 30 ans en bonne santé que chez un quinquagénaire fumeur avec des douleurs à l’effort. Grâce à cette analyse globale, il détermine la meilleure stratégie de traitement.
Adapter le traitement au profil du patient
Le cardiologue établit un plan d’action personnalisé. Parfois, des mesures hygiéno-diététiques suffisent avec une alimentation équilibrée, une activité physique régulière ou l’arrêt du tabac. Mais lorsque des lésions artérielles apparaissent, un traitement médicamenteux s’impose. Par exemple, un patient de 55 ans avec une atteinte des artères coronaires aura besoin d’un traitement plus intensif qu’un patient plus jeune sans antécédents. Le but repose sur le fait de prévenir les accidents cardiovasculaires avant qu’ils ne surviennent.
Détecter ce que les symptômes ne disent pas
Pour affiner son évaluation, le cardiologue dispose d’outils puissants. Grâce à ces techniques, il peut détecter les lésions bien avant l’apparition de symptômes comme l’angine de poitrine ou l’infarctus. Aussi en plus de l’examen clinique classique, il utilise plusieurs examens ciblés :
- L’Indice de pression systolique compare la pression entre les bras et les chevilles qui peut révéler une mauvaise circulation.
- L’électrocardiogramme à l’effort mesure la réaction du cœur à l’exercice. Il permet de déceler un début de maladie coronarienne.
- L’Échographie des artères permet de visualiser directement l’état des parois vasculaires, notamment au niveau des carotides, de l’aorte ou des artères fémorales.
- Le Scanner coronaire détecte les calcifications précoces des artères du cœur.
Prévenir les complications : une urgence silencieuse
L’un des plus grands dangers du cholestérol repose sur son invisibilité. Trop souvent, les premières manifestations de la maladie surviennent trop tard : infarctus, AVC, artérite sévère. En effet, la moitié des infarctus surviennent chez des personnes sans signe avant-coureur. Cela souligne l’importance d’un dépistage précoce, en particulier à partir de 40 ans, même en l’absence de douleur. Par ailleurs, il n’existe pas de seuil magique de cholestérol à ne pas dépasser. Même un taux légèrement élevé peut avoir un effet néfaste à long terme. Plus l’intervention est précoce, plus elle est efficace. Le traitement hypocholestérolémiant a prouvé son efficacité en réduisant les complications, en prolongeant l’espérance de vie. Ainsi il améliore le pronostic global des maladies cardiovasculaires.
Face à un excès de cholestérol, consulter un cardiologue proche de chez vous constitue une précaution vitale. Grâce à une évaluation ciblée et des examens précis, ce spécialiste peut non seulement prévenir l’apparition des complications graves, mais aussi proposer un traitement adapté à chaque profil. Prendre soin de son cholestérol, c’est aussi prendre soin de son cœur, de ses artères et de son avenir. Choisir les bonnes céréales au petit déjeuner aide à prendre soin de sa santé.
